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孕酮低就会流产、胎停?保胎前,先了解这几点很重要!

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发表于 2019-4-11 20:07:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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孕妈初期的心情就像坐过山车一样的“七上八下”。检查前心情忐忑,检查后看着一堆数据心情紧张,尤其是看到数据后出现的箭头更是心头一紧。各项指标正常,但孕酮偏低。等医生的时间,搜了“孕酮低”怎么办,看到五花八门的答案,更是心里没底了:“孕酮低会引起先兆流产,胎停”“孕酮太低要保胎”“保胎就要注射黄体酮”... ...相信这些也是许多孕初期孕妈们的疑惑,孕酮的高低对胎儿有影响吗?孕酮低就一定要保胎吗?答案也许和你想象的并不一样!

孕酮是个啥?

孕酮又被称为黄体酮,主要来自于卵巢,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。日常孕酮可以保护子宫内膜,在孕期,孕酮激素可以为胎儿的前期生长发育提供营养支持,给宝宝创造舒适的“房间”,孕酮激素也能为胎儿提供保护屏障,避免胚胎受到母体免疫反应的排斥,抑制子宫收缩。

孕酮数值怎么看?

孕妈们对报告到手后孕酮的数值十分关心,孕酮的正常数值是多少呢?孕期的不同阶段孕酮的数值也会不同,再孕早期的孕酮主要分泌来自于黄体,孕后期由胎盘承担这项“工作”,孕酮要结合HCG的数值一起判断会更准确,孕妈们可以参考以下数值:


孕酮低了或者高了会有哪些问题?

1、孕酮过低

孕酮过低,可能提示孕妇的黄体功能不全,黄体功能不全致使胚胎发育不良,导致HCG分泌不足,可能会引起流产的情况。
2、孕酮过高

a)怀双胞胎的水平比怀单胎高

b)脂质性卵巢瘤、黄体囊肿、葡萄胎及绒毛膜上皮细胞癌病人均见孕酮增高。


既然孕酮的作用那么重要,那孕酮低是不是就会先兆流产呢?答案并不是肯定的。孕酮低并不等于先兆流产。引起流产的原因有很多,染色体异常,母体自身因素如免疫力功能异常,黄体功能不全,子宫缺陷等等,并不是所有流产都和孕酮低有关。

孕酮值是一个波动很大的数值,会受到年龄,是否受孕,孕期阶段影响,检测时间不同孕酮值也会不同。有研究数据显示:怀疑先兆流产的孕妇中有85%孕酮偏低,但15%的孕妇孕酮值正常。同时,孕酮值也会受到年龄,是否受孕,孕期阶段影响,检测时间不同孕酮值也会不同。

所以医生除了看孕酮值,HCG值,B超单,还会结合孕妇的症状,如果HCG值翻倍情况不佳(48小时左右翻一倍),就会考虑有先兆流产,宫外孕,胚胎发育不良等其他不良情况。说了这么多孕妈们可以这样理解:先兆流产多会导致孕酮低,但并非孕酮低就是先兆流产。


如何判断是否需要保胎

既然孕酮低不一定是先兆流产,那孕酮低需不需保胎呢?还是了解这2点你就知道了:

1孕酮数值&HCG

因为孕酮数值是脉冲式分泌,变化波动大,个体差异都会影响最后结果,所以一次检查结果无法得出结论,需要联合HCG数值进行判断。

HCG是一种刺激信号,当胚胎进入子宫后,通过HCG抓触子宫壁,信号由卵巢接收,就会开始分泌孕酮,所以HCG更为直观反应胚胎情况,医生也会建议过几天再复查两个数值的情况,根据具体情况来决定是否需要保胎。


2、孕酮不是万能“保胎药”

数据研究显示,由于孕酮低导致的流产不足5%,胎儿发育好坏,孕酮不是唯一的决定因素,胚胎原来有问题,孕酮值正常也会有停止发育的可能。医生会通过多次复查以及多组数值比对,才会对症下药。世界卫生组织(WHO)关于「孕激素预防流产」的评论明确指出:「黄体酮治疗不能预防早到中期妊娠的流产」。美国、日本等国早已把黄体酮可防治流产从药物说明书中删除。医生一般在以下3种情况会关注孕酮水平

1、试管婴儿

促进排卵的过程中,可能会造成卵巢一些组织的破坏,导致黄体功能不足
2、多囊卵巢综合征

月经不规律,黄体功能不全

3、先兆流产

有肚子痛,出血等先兆流产的症状

所以如果没有症状,就不需要过度通过孕酮保胎来干预正常的妊娠。看到这里,相信各位孕妈都了解孕酮的相关知识。


总结来说就是孕妈们别太紧张,别一看孕酮低就以为是胎停,流产预兆,弄得自己各种神经大条。具体情况要多项检查数值一起分析,胚胎健康自然会好好长大,保持心情愉快,饮食营养均衡,定期产检,遵从医嘱,不要给自己太大压力。愿各位孕妈们都能从容度过孕期,宝宝健康长大!

本文摘自:葆丽宝泰试管婴儿咨询服务中


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